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中医指中国传统医学,是研究人体生理、病理,以及疾病的诊断和防治等的一门学科。中医具有完整的理论体系,其独特之处,在于天人合一、天人相应的整体观及辨证论治。中药即按中医理论的用药,为中国传统中医特有药物。中药包括中药材、中药饮片和中成药,其中中药材是中药饮片、中成药的原料。中成药是指由中药材按一定治病原则配方、工艺制成,随时可以取用的现成药品;既包括用中药传统制作方法制作的各种蜜丸、水丸、冲剂、糖浆膏药等,又包括用现代药物制剂技术制作的中药片剂、注射剂、胶囊、口服液等。
中医馆,是国家对基层医疗机构发展的一大规划,中医药管理局下发的《关于印发基层中药服务能力提升工程“十三五”行动计划的通知》中,就给基层中医馆的建设下达了明确的指标:85%以上的社区卫生服务中心和70%以上的乡镇卫生院建设中医馆、国医堂等中医综合服务区;并且规定基层医疗卫生机构开展健康教育的种类和数量,中医药内容不少于40%。可见,中医馆的建设正进入快速发展期!中医馆需具备提供中医医疗和中医康复两种服务能力。可提供中药饮片、针刺、艾灸、刮痧、拔罐、中医微创易倍体育、推拿、敷熨熏浴、骨伤、肛肠、其他类等项目中的6类以上中医药技术方法。
长期以来,中医药传承和发展中最大的问题是缺乏疗效的评价方法,直到今年一月份,国家药监局发布《关于发布真实世界证据支持药物研发与审评的指导原则(试行)的通告(2020年第1号)》,才明确指出中医药研发与审评采用真实世界证据。
而业内普遍认为,只有经过深度随访的临床案例才能成为评价中医药安全有效的真实世界证据。但由于等级医院的医生随访不便且收集案例成本太高,因此只能在基层医疗机构收集满足要求的临床案例。在这方面,中医馆将发挥其独特优势。
“十三五”时期,是我国医疗卫生事业迭代升级,医疗卫生服务驶入高质量发展快车道的5年。近年来,财政对卫生健康领域投入力度不断加大,由2016年的13910亿元增至2021年的20676亿元,我国优质医疗资源总量不断扩大,配置不断优化。从高端医疗资源来看,仍然是大城市更为集中。以北京为例,在每十万人拥有的三级医院数中,北京以0.488家排名全国第一。而在每千人拥有的执业(助理)医师数、每千人临床医生数、每千人注册护士数中,北京都分别以4.92人、3.25人和5.33人排名全国第一。
根据中研普华产业研究院发布的《2022-2026年中国中医馆行业竞争格局及发展趋势预测报告》显示:
“十三五”规划首次将“健康中国”写进国家的5年规划,把人民健康放在优先发展战略地位。5年来,人民健康状况和基本医疗卫生服务的公平性、可及性持续改善。中国医院的发展仍面临诸多挑战,包括医疗服务能力、现代化医院的管理以及医院的运行机制等都需要不断调整,以此来满足老百姓日益增长的对医疗服务的需求。现如今,随着各国医疗保障系统的不断完善、医学技术的提升、医疗器械的发展,在全球范围内,现代医院发展不断面临新的挑战和问题,也正是这些挑战的存在,才使得现代医院呈现出一定的发展趋势。
数据显示,2016年至2021年,全国医院数量由29140家增长至36570家,增长25.5%,其中满足特定群体就医需求的专科医院数量由6642家增长至9699家,增长46%;农村地区医院数量由13640家增长至17294家,增长26.8%,其中专科医院增速高达68.4%,由2034家增长至3425家;代表较高医疗技术水平的三级公立医院由2232家增长至3275家,共增加1043家,中部地区增加278家,增长46.6%,西部地区增加411家,增长70.3%。2016年至2021年,全国各类医疗卫生机构床位数由741万张增长至945万张,增加204万张,其中三级医院增加102万张2022年末全国共有医疗卫生机构103.3万个,其中医院3.7万个,在医院中有公立医院1.2万个,民营医院2.5万个医疗卫生机构床位975万张,其中医院766万张。
中医馆开在社区,身处熟人社会从而随访方便,可以快速而又低成本地收集到足够数量符合研究方案要求经过深度随访的临床案例。如此,广大中医馆的积极参与可以快速推动中医药真实世界研究的发展,用现代科学方法来证明中医药安全有效,帮助中医药走向现代化,获得老百姓的广泛认同。
预计线下中医医疗服务的行业规模在未来5-10年 CAGR 达10%,民营中医的行业规模 CAGR 达15%-18%,民营中医馆增速快。其主要原因包括利好政策的持续、亚健康状态的普遍化与消费能力的提升。竞争格局方面,头部民营中医连锁市占率仅约2.5%,跨地区扩张能力稀缺。具有异地扩张能力的头部连锁有望通过自建或并购提升市占率。
通过研究人类历史发展进程中发现,重大的事件会带来大量的产业改变,包括但不限于饮食结构、体育锻炼、社交方式以及康养保健等产业。现代社会生活节奏快、工作压力大,生活作息不健康等等,使得慢性病易倍体育、老年病等亚健康人群日趋增多。此次疫情的爆发给了大众一次当头棒喝,曾经说要关注身体健康的口号此时此刻才真正喊进了心里。
人口老龄化加剧及慢病发生率的提升,为中医药的治未病带来可观的市场需求。在健康意识提升以及消费升级催化下,中医药需求逐步释放,未来行业发展确定性增强。
2022-2026年,国家持续深化医药卫生体制改革,在“医保、医疗、医药”三医联动改革方面不断推进新政策落地。一方面,医保目录动态调整、第四批药品集中采购、第一批医疗器械带量采购等政策落地,使医药企业利润空间进一步压缩,药品生产企业面临转型、调整营销模式等挑战;另一方面,国家出台多项政策鼓励原研药、创新药,支持医药企业加大研发投入,同时不断推进线上医保支付、互联网医院、电子处方流转等“互联网+医保+医疗+医药”相关政策落地。随着医药行业在新药研发、线上医疗等多方面深化改革创新,部分地区已经在试点实行互联网医疗全覆盖的新模式,众多医药企业纷纷瞄准线上机遇,加大线上布局。
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