易倍体育官方2.2.2 糊 膏 药 系 指 将 药 物 用 糊 为 基 质 或 药 物 糊 化 制 成 的 软 膏 药 。 万 表 积 善堂方中乌龙膏:取隔年小麦粉,陈米醋调成糊,熬如黑漆,瓷罐收之。用时 摊纸上,治一切痈肿发背,无名肿毒,初发热未破者,用时摊纸上,剪孔之, 即如冰冷,痛疼即止。少顷觉痒,干亦不能动。袖珍方治疔疮肿毒,取处方中 白及末,以水澄之,去水,摊厚纸上,贴之。说明:白及富含白及末,其末遇
2.2.4 脏器膏药系指采用动物脏器为基质制成的软膏药。南宫人岣嵝神 书治足疮生虫,用牛或羊或猪肚,去粪不洗,研如泥易倍体育官方,看疮大小,入泥矾研匀,来自涂帛上,贴之易倍体育官方,须臾痒人心,徐徐连帛取下,灶炙之,三日一作,不过数次, 虫尽疮俞。
2.2.5 酱 软 膏 药 系 指 采 用 酱 为 基 质 制 成 的 膏 药 。 谈 野 翁 试 验 方 治 面 上 毒 疮初起者,取水蜒蛐,用酱少许共捣,涂纸上,贴之,即退,纸上留一小孔出 气。
2. 1 软膏剂系将药物加适宜基质经调和、捣研、熬炼等方法制成容易涂 布的外用制剂,按基质分:《本草纲目》记载软膏 250 余种,载有软膏基质达 数十种,主要有猪脂、羊脂、麻油、骨髓、鸡蛋清、乳汁、蜜、蜡及胶类、醋、 酱等单一基质和油加蜡等复合基质。以下介绍几种特殊制法和目前未沿用基质 的软膏。
2.2.6 蜜 软 膏 药 系 指 采 用 蜜 为 基 质 制 成 的 软 膏 药 。 卫 生 简 易 方 , 取 白 附 子研合为末,以白蜜和涂纸上。治面上黯,卧时将水洗面,贴之。
1.2. 7 醋软膏药系指采用醋为基质制成的软膏药。丹溪心法治腹胁积块。 取风化石灰末半斤,瓦器炒极热,稍冷,入大黄末一两,炒热,入桂心末半两 略炒,下半醋拌成膏,摊布上,贴之。
2.3.1 松香膏药系指用松香为基质制成的膏药。松香,又称松脂、沥青, “凡用松脂,先须炼治。用大釜加水置甑,用白茅(借甑底),又加黄砂于茅 上,厚寸许。然后布松脂于上,坎以桑薪,汤减频添热水。厚松脂尽入釜中, 乃出之,投于冷水,既凝又蒸,如此三过,其白如玉,然后才用”。本草纲目 载翠玉膏:先熔沥青,乃下油、胆、铜绿,倾入水中扯拨,器盛。治软疖频发, 每用绯帛摊贴,不需再换。
2.3.2 桝香膏药系指楓香脂为基质制成的膏药。枫香,又称楓香脂、白 胶香。“凡用以水煮二十沸,入冷水中,揉扯数十次,晒干用”。活幼全书以 枫香为膏摊贴,治小儿奶疽生面上。儒门事亲方,取白胶香一两,瓦器溶化, 去滓,以蓖麻子六十四个,去壳研膏,溶胶投之,搅匀,入油柱点水中试软硬, 添减胶油得所,以绯锦量疮大小摊贴。治疠恶疮及软疖,贴之,一膏可治三五 疖也。
2.4 非 摊 涂 贴 膏 又 称 贴 饼 。 本 草 纲 目 载 小 金 丝 膏 : 取 沥 青 、 白 胶 香 各 二 两和乳香、没药、黄蜡、香油各三钱同熬至滴水不散,倾入水中,扯千遍,收 贮。治一切疮疖肿,每捻作饼,贴之。
水糊化成膏状,故可摊涂在裱背材料上而成软膏药。集验方治偏正头痛,取处 方中谷精草为末,以白面糊调摊纸花上,贴痛处,干换。
2.2.3 油 ( 脂 ) 膏 药 系 指 用 动 、 植 物 油 脂 为 基 质 制 成 的 软 膏 药 。 救 急 方 治杖疮肿痛。取粉锡一两、生赤石脂一钱、水银一分,以麻油杵成膏,摊油纸 上,贴之,肉消者填满,紧傅。
2.1.1 原药软膏系指将药物直接为剂的软膏剂。如以饴糖直接为剂。圣 惠方治面上疮取鹿脂涂之。
2.1.2 单一基质软膏系指将药物加入单一基质中,制成的软膏剂。按基 质不同分为植物油软膏、豚脂软膏、羊脂软膏、油软膏、髓软膏、蜜软膏、醋 软膏、乳汁软膏、蜡软膏、蛋清软膏等。
(1) 植 物 油 膏 : 救 急 方 治 冻 疮 、 裂 , 取 发 一 握 、 桐 子 油 一 碗 , 熬 化 瓶 收 。 每 以 温 水 洗 令 软 , 傅 之 即 安 。 ( 2) 动 物 脂 膏 : 永 类 方 治 瘰 疬 汁 出 不 止 , 用 鸭 脂 调半夏末适量,傅之。(3)骨髓膏:海上方治瘰疬已破,取羊屎(烧)、杏仁 (烧)各五钱,研合为末,猪骨髓调匀,搽患处。(4) 脏 器 膏 本 草 纲 目 中 拨 云膏:取猪胰五钱,和蕤仁(去油)五分、青盐一分共捣二千下如泥,罐收。 治取下翳膜,点之。(5)乳汁膏:圣惠方治目赤目膜,取龙脑八分、雄雀屎八 分 研 合 为 末 , 以 人 乳 汁 一 合 调 成 膏 , 日 日 点 之 。 ( 6) 蜜 软 膏 : 和 剂 局 方 载 春 雪 膏:取蕤仁(去皮,压去油)二两、脑子二钱半研匀,生蜜六钱和收。主治肝 虚,风热上攻,眼目昏暗,痒痛隐涩,赤肿羞明,不能远视,迎风有泪,多见 黑花,点眼。(7)胶质软膏:本事方治诸般痈肿,取明教黄一两,水半升化开, 入黄丹一两煮匀,又放温冷,以翎扫上疮口,如末成者,涂四围自消。 (8)醋 软膏:三因方治腋下狐臭,以黄泥入少赤石脂末及盐少许,和匀裹蛛一枚,煅 之为末,入轻粉一字醋调成膏,临卧傅腋下。(9)蜡软膏:简便方的透骨膏: 先以八角儿(杨柳树上者,阴干去壳)四个(如冬月无此,用其窠代之)研如 泥,入熔化黄醋少许,同巴豆仁、蟾酥、粉霜、雄黄、麝香各少许,研和作膏 子,密收。治疔肿恶毒,每以针刺疮头破出血,用输条送膏子(麦粒大)入疮 中,以雀粪二个放疮口。疮回即止,不必要用。注意:忌冷水。(10) 半 浸 膏 软膏:孙氏集效方百点膏:取甘草、防风、黄连熬取浓汁,次下蕤仁膏。治一 切眼疾,日点。
2.1.3 复合基质软膏系指将药物加入二种或二种以上基质制成的软膏剂。 如油蜡软膏等(目前有延用,不再举例)。
2.2 软膏药系指将药物加入适宜的基质中或采用适当的方法,制成类似 软膏后使之滩涂在裱背材料上的外用制剂。一般为即摊即用。
1.2. 1 原药软膏药摘玄方治小便不通。取苎麻根洗研,摊绢上,贴少腹 连阴际。
1.3.5 重汤煎膏就是隔水加热熬成的膏剂。本草纲目中琼玉膏:取地黄 取汁,白沙蜜滤净,入人参末、白茯苓末搅匀,入瓶内,箸封,安砂锅中,燊 柴火煮三日夜。再换蜡纸重封,浸井底一夜,取起。再煮一伏时。每以白汤或 酒点服匙。常服开心益智,发白返黑,齿落更生,辟谷延年。治痈疽劳瘵,咳 嗽唾血等病。
1.4 腌曝膏将药物腌制后,曝晒至熟烂,取滤液再曝成膏状制剂。图经 本草治坠损跌扑,散血止痛。重阳日收老茄子百枚,去蒂四破切之,消石捣碎, 以不津器先铺茄子一重;(消石十二两)乃下消石一重,如此间铺令尽,以纸 数层密封,安置净处,上下以新砖承覆,勿犯地气。至正月后取出,去纸两重, 日中曝之。逐日如此,至二三月,度茄己烂,开瓶倾出,滤去滓,别入新器中, 新薄绵盖头,又曝至成膏乃可用。每以酒调半匙,空腹饮之,日再。
2.2.8 清 膏 软 膏 药 鬼 遗 方 治 痈 疖 恶 肉 , 取 地 黄 三 斤 , 加 水 三 斗 , 煮 取 三 升,去滓煎稠,涂纸上,贴之,日三易。
2.3 硬 膏 剂 分 黑 膏 药 、 白 膏 药 和 其 他 膏 药 。 黑 膏 药 、 白 膏 药 临 床 还 有 延 用,本文不介绍。以下介绍三种疏鲜用的硬膏剂。
药典载有煎膏剂,即膏滋,为药材提取液浓缩后加糖(蜜)熬炼而成,是 传统中药内服膏剂的一种(以下不举例)。传统中药内服膏剂按制法分有调和 膏、捣研膏、煎膏、腌曝膏等。
1.1 调和膏系将药物和药物或辅料和匀成膏状的制剂。药物为固体,须 加工成粉末状,液体为糊状或加工成浸膏状等,制剂成型过程中不必加热易倍体育官方,只 须搅匀。刘松石保寿堂方治卵肿偏坠,取丝瓜烧存性为末,炼蜜调成膏,每晚 好酒服一匙。如在左左睡,在右右睡。
1.3.2 含药粉浊膏胜金方治赤痢久下,累治不瘥。取黄连末适量,用鸡 子白和为饼,炙紫为末,以浆水三升,慢火煎成膏。每服半合,温米饮下。黄 连在本膏剂中是呈粉末状分散,为什么要与蛋白炙紫为末?值得研究。圣惠方取 三棱、大黄,为末,醋熬成膏。每月空心生姜,桔皮汤服下一匙,以利下为度。 治痃癖不瘥,胁下硬如石。葛洪肘后方中蛇衔膏:取蛇衔、大黄、附子、芍药、 大戟、细辛、独活、黄芩一两,当归、莽草、蜀椒各一两,薤白十四枚,研合 为末,以苦酒淹一宿,以猪膏二斤,七星火上煎沸,成膏收之。主治痈肿疲血, 产后积血,耳目诸病,每温酒服一弹丸,日再服。病在外,摩之傅之;在耳绵 裹塞之;在目点之。这三个制剂都是浊膏,也是以非糖(蜜)类辅料(浆水、 醋和猪脂等)熬成的膏剂。
2.3.3 胶 膏 药 系 指 采 用 胶 ( 多 为 牛 皮 胶 ) 为 基 质 制 成 的 膏 药 。 取 处 方 中 药物研合为末,化胶和药,滩涂在裱背材料上。千金方治尸胶坼裂,烊黄明胶 着布上黄明胶烘贴之。邓笔峰方治风湿走痛。取牛皮胶一两、姜汁半杯、乳香 一钱和没药一钱,同化成膏,摊纸上。热贴之,冷即易。
1.2 捣研膏是药物和药物或辅料捣研成膏状的制剂。固体药物为块状或 颗粒状,在水或其他液体的作用下捣烂成膏状的制剂。本事方载木瓜膏:取处
方中木瓜,取盖去瓤,入乳香、没药丁•木瓜内,缚定,饭上蒸三四次,烂研成 膏。用于肝、肾受风,项强筋急。每用三钱,入生地汁半盏,无灰酒二盏,暖 化温服。本制剂用木瓜包药物蒸熟至易捣。
用密绢过,银石器内慢火熬成膏,以瓷瓶收之。治一切痈疽诸发,预期服之, 能消肿逐毒,使不内攻,每服一、二匙,无灰酒或白汤下。这三个制剂都是单 方,但其溶媒和制法不同。
1.3.4 榴核包煎膏是以石榴为器盛药熬成的膏剂。本草纲目载治慢脾惊 风,取蝎梢一两为末,以石榴一枚剜空,用无灰酒调末,填入盖定。坐文武火 上,时时搅动,熬膏,取出放冷。每服一字,薄荷汤调下。
1.3 煎膏剂分膏滋、浊膏、清膏和原药汁煎膏等。膏滋是将中药提取液 浓缩,加糖、蜜熬成的膏剂。浊膏是中药粉加水或其他液体共煮,不经过滤, 直接浓缩成膏状的制剂。清膏将中药提取,取滤液浓缩成膏状的制剂,类似浸 膏。原药汁煎膏是将药物原汁直接熬成膏。
1.3.1 原 药 汁 煎 膏 钱 乙 小 儿 直 诀 中 必 胜 膏 : 牛 李 子 , 九 月 后 采 黑 熟 者 。 入砂盆擂烂,生絹捩汁,用银、石器熬成膏。瓷瓶收贮。主治痘疮黑陷及出不 快,每服一皂子大,煎桃胶汤化下。
【 摘 耍 】 目 的 介 绍 传 统 中 药 内 服 膏 剂 8 个和外用膏剂 23 个,反映古代中药 膏剂技术,为温故知新、创新提供参考和依据。方法从 80 多部中医药典籍中 搜集膏剂资料,依据文献记载的处方、制法和要求制备样品。结果与结论显 示传统中药膏剂及其辅料和工艺与现代制剂存在诸多差异,部分具有一定的科 学道理,值得进一步对其重新认识和思考。
1.3.3 清膏外台秘要载益母膏:取益母草,连根叶茎花洗择令净,干箔 上摊暴水干,以竹刀切长五寸,勿用铁刀,置于大锅中,以水浸过二三寸,煎 煮,候草烂水减三分之二,漉去草,取汁约五六斗,入盆中,澄半日,以绵滤 去浊滓,以清汁入釜中,慢火煎取一斗,如稀饧状,或更炼至可丸,瓷瓶封收。 主治妇产诸疾,及折伤内伤有瘀血,每天阴作痛。每取梨大,暖酒和服,日再 服或羹粥亦。经验方的金髓煎:取枸杞子,以无灰酒浸之,蜡纸封固,勿令泄 气。两月足,取入沙盆中擂烂。滤取汁,同浸酒入银锅内,慢火熬之。不住手 搅。恐粘住不匀。候成膏如饧,净瓶密收。每早温酒二大匙,夜卧再服,使人 身轻气爽。外科精要方中国老膏:取甘草,捶碎,河水浸一宿,揉取浓汁,再
传统中药剂型有 130 余种,至今延用的约三分之一。膏剂,又称膏药, 是传统中成药主要剂型之一,可收藏备用。最早的膏剂可能是动物脂类直接涂 用,“痈疽初起,涂以豕膏”;也可能是植物药鲜捣呈糊状,“痈疽疖肿,蓖 麻仁、叶捣,敷之”。膏剂分为内服膏和外用膏,目前市场份额越来越小,有 部分甚至面临淘汰,但很少研究其为什么?本文不究其为什么,主要将膏剂在继 承中的疏漏部分,结合实验遵古制作样品进行简介;也不究其疏漏原因,通过 介绍 31 个膏剂制剂,希望引起医药界关注,传统中药膏剂辅料、工艺内容丰富, 有的给人以启迪,有的值得研究开发。
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