易倍体育官方很多人对传统膏药的认识,源于小说和影视剧里的江湖郎中在治疗疾病的时候,经常拿一贴狗皮膏药出来,夸大宣传谓其包治百病,造成狗皮膏药是江湖郎中和膏药的代名词。
其实,膏药古称薄贴,贴膏药是特色的中医外治方法,是用植物油或动物油加药熬成胶状物,涂在布、纸或皮的一面,能较长时间贴在患处或特定穴位,起到消肿止痛、拔毒生肌的作用,还能祛风寒、和气血、通经络易倍体育官方。
膏药是一个比较多见的传统中药制剂,是膏方的一种外用剂型。膏方是膏、丹、丸、散、酒、露、汤、錠八种剂型之一,具有简、便、验、廉的突出特点。
唐代的《外台秘要》中就有“取黄狗皮裹腰痛处,外治风湿腰痛”的记载。狗皮因为其不透气并且皮厚适中,炮制后异味不太明显,成为药工制作膏药的选用膏药衬的材料。
明代的龚廷贤在《万病回春》中记载了一个贴肚脐眼的止痢狗皮膏方子,解放前很多药号里都有,应用很广泛。其方如下:乳香(五钱)、没药(五钱)、木鳖子(十个)易倍体育官方、杏仁(四十九个)、桃枝(四十九节,二指长)、柳枝(四十九节,如箸大)。上用香油七两,将木鳖子以下四味入油炸,浮捞起渣,下黄丹三两,熬将成膏,用槐枝不住手搅,滴水成珠退火,再入乳香、没药,加麝香一分搅匀。退火毒,摊于边长5cm的狗皮上备用。龚老先生对此狗皮膏药的评价是:贴泻痢如神。
在日常生活中,很多人一出现颈肩腰腿痛,脑子里第一个蹦出的方法就是“贴膏药”。
作为生活中经常会用到的一种药物,膏药因其容易保存、使用方便的优势,圈粉无数。
但是,你知道如何正确使用膏药吗?今天,广东省名中医、广东省中医院林定坤教授就来跟大家聊一聊“膏药”。
按成分来分,常用的膏药可以分为中药类、非甾体抗炎药类、激素类以及镇痛类。
背衬让有效成分保持与患处的紧密接触易倍体育官方,透皮剂带着有效成分深入患处内部,而有效成分则通过不同的作用机制来达到止痛消肿或其他治疗目的。
贴在患处的膏药,避免了口服药物需要经历的代谢过程,减少口服药物对胃肠道的刺激。膏药不仅起效快、对人体的负担也会更小。
虽然膏药的好处多多,但并非人人都有效。很多人在使用时都会产生这样的疑问:
膏药是透过皮肤渗透进患处起效,对于痛处固定的浅层组织的疼痛可以有很好的疗效。
而对于诸如肾结石之类的内脏绞痛、重度骨质疏松的全身痛等等,膏药则不能起到很好的作用。
3、患处受寒湿引起疼痛,如夏季吹空调引起脖子疼、冬天因降温受寒,膝盖痛发作等;
这类因急慢性损伤引起的疼痛,位置往往是局限固定且表浅的,就很适合通过膏药治疗。
1、神经受压引起疼痛,如常见的腰椎间盘突出症,因神经受压引起的疼痛,这种疼痛可以放射到整条肢体,有时还会伴有麻木和感觉的异常,膏药就未必能起到良好的效果了。
2、骨质疏松、骨破坏所引起的长期慢性全身痛,只作用在局部的膏药,同样起不到较好的缓解效果。
许多人认为,膏药的使用非常简单,只要往疼痛的部位一贴就行了,事实上并不是那么一回事,粘贴膏药还是很有讲究的。
这类膏药是橡皮衬层,好处是粘合度高,可以与肌肤紧密贴合。适合贴在皮肤光滑、活动幅度大的肘膝关节部位,但也正因为粘性大,不适合用在体毛茂密的部位。
因为这类膏药中有些会含有像南星、乌头等成分,对皮肤刺激比较大,在使用之前要看清说明书上的成分,使用过程中,如果出现皮肤红肿、起疹、瘙痒,要及时停药。
膏药每次使用时间以8小时为宜,若有不适随时停用,在使用的时候也要注意避开皮肤破损部位。
巴布膏类粘合度不如橡皮贴膏,不容易引起皮肤撕拉伤,可以贴在平坦的背部和毛发茂密的部位。
这类膏药的特点是在使用的过程中,作用部位会有持续发热感,达到改善血液循环、缓解肌肉痉挛的作用,适合用于因潮湿寒冷导致的寒湿疼痛。
除了第一、二类膏药的使用注意事项之外,这种膏药还需要注意避免长时间使用导致烫伤问题。
生姜性味辛温,外擦能使血管扩张,加速血液循环,促使毛孔张开,让膏药中的有效成分更迅速、充分地进入病灶部位。用生姜擦皮肤,还能起到抗过敏作用,防止贴膏药部位出现瘙痒、皮疹等过敏现象。需要注意的是,用生姜擦拭,多用于治疗寒凉病症的膏药使用前。
一般每贴膏药的使用时间维持在12小时左右,一贴膏药用太长时间,不仅不能增加药效,反而还会因为长时间不透气而出现别的问题。
皮肤脆弱容易红肿、瘙痒、起疹的患者,还需要视情况采取缩短用药时间、隔天用一次药、撕去膏药后护肤等措施。
无论是哪一种类型的膏药,都需要结合自己的实际情况来谨慎选择,在使用之前,一定要仔细阅读说明书!
而镇痛类、激素类的膏药,盲目使用的副作用很大,可能会出现药物依赖、皮肤增生、感染等情况,甚至会出现像“满月脸”、“水牛背”一样的全身改变,所以并不建议患者自行使用。
对于一些急性的、偶尔出现的肌肉劳损疼痛,使用膏药确实可以“药到病除”,缓解一时的疼痛。
对于筋骨失衡所导致的疼痛,单纯用膏药能做“对症”处理,但仅能改善局部炎症、缓解疼痛,对于筋骨状态的整体失衡却无能为力,甚至会因为长期用药, 掩盖病情。
对于长期的、反复出现的颈肩腰腿痛,膏药是一方面的措施,除此之外,还是需要到医院专科治疗,明确病情,同时从治疗和保养两方面入手,才能取得最佳的疗效!■
【来源:林定坤工作室、中国中药杂志,医学指导:林定坤 广东省名中医、广东省中医院大骨科主任 主任医师 广州中医药大学教授 博士生导师】
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